A3：社会
家庭医生服务团队定期到重点人群家中为他们送药和检查身体健康状况。
本报记者 曾露 肖乔 文/图
■目前，全县组建了以522名基层医务人员为核心的家庭医生服务团队144个。
■全县家庭医生签约达19万余人，建立城乡居民电子健康档案38万余份，全人群和重点人群签约服务覆盖率分别达到33%和73%以上。
■签约家庭医生后的居民，可以享受基本医疗、公共卫生、健康管理等10项服务。
您知道你的家庭医生吗？家庭医生到底提供哪些服务？如何获得家庭医生服务？您对家庭医生服务满意吗？近日，记者对此进行了采访。
家庭医生进家门，群众在家有“医”靠
“这些医生很负责任，昨天就给我打电话，说今天要上门给我做检查，并且还约了上海的专家给我进行远程会诊。 ”12月6日，巫峡镇石里社区居民龚道苹激动地说。
今年刚满32岁的龚道苹患有肝病，家中还有两位老人，作为家庭医生签约服务的重点人群，巫峡镇中心卫生院的家庭医生服务团队都会定期来到她家送药、检查身体健康状况。
“以前有个三病两痛的都是到医院去看，现在都是医生上门给我做检查，比以前方便多了。”
当天，同社区的老人刘世凤也预约到了家庭医生上门检查身体，老人说：“医生上门体检的时候非常热心，无微不致关怀我们的健康，很感谢他们。”
群众口中的“家庭医生”也叫家庭医生签约服务团队，由全科医师、护士、乡村医生和公共卫生服务人员等组成，包括量血压、测血糖、询问病情、诊断，提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导，使群众足不出户就能解决日常健康问题和保健需求。
“家庭医生是居民健康的‘守门人’，我们会用心用情做好服务，为不同的人群建立准确的名录台账，摸清每个人的健康状况，制定个性化服务，将医疗卫生服务直接辐射到社区、家庭，真正做到‘签约一人，履约一人，做实一人’。”巫峡镇家庭医生签约服务第三团队团长彭术林表示。
从“疾病治疗”到“健康管理”，满足多元化健康需求
在巫峡镇中心卫生院西坪院区，不少居民也早早来到这里，预约社区卫生服务中心的医护人员开展家庭医生服务。从“疾病治疗”到“健康管理”，家庭医生签约服务受到大家的认可。
正在进行针灸推拿的居民罗元坤说：“家门口的健康服务政策真是好！我们这些老年人来这里进行康复治疗，他们服务态度非常好，医德也好，医术精湛，有家庭医生专业、及时、耐心的关照，我们放心多了。”
我县扎实开展主题教育，在推进家庭医生签约服务中，不断丰富签约服务内涵，将中医药服务纳入签约服务内容，为有需求的居民提供体质辨识、针刺、推拿、拔罐、艾灸、三伏贴、压耳穴、刮痧等中医适宜技术服务及中医治未病服务。
同时，在落实国家基本公共卫生服务项目和其他公共卫生服务的基础上，分层分类设计个性化签约服务包，提供“菜单式”服务，满足签约居民多元化健康需求。积极开展老年期重点疾病早期筛查、失能预防与干预、心理关爱、口腔健康、营养改善、医养结合等差异化签约服务。对行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群，结合实际提供上门治疗、随访管理、康复、护理及家庭病床等服务，让越来越多的群众在家门口就可以享受到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。
家庭医生签约，居民获得感增强
“我听说过家庭医生，可没人和我签约呢？”记者对街上行人进行了随机采访，其中约一半的人都表示没有签约或没听说过家庭医生签约服务，这部分人主要是年轻人。
为何不少人对家庭医生签约获得感不强？县卫生健康委副主任曾蓉称，家庭医生签约在我国刚刚起步，目前主要向65岁以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、残疾人，以及高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍、尘肺病、慢阻肺患者等重点人群开展。即使签了约，不少居民一旦生病，不是第一选择去咨询求助家庭医生，而是直接去医院进行治疗。
“其实签约居民感冒发烧或者血压控制得不好，都可以找家庭医生。”
与居民签约后，家庭医生都会将自己的联系方式留给签约居民，并邀请他们加入微信群。在微信群内，家庭医生会回答居民咨询的问题，也会时常在群内分享一些保健养生的知识。对于行动不便的签约居民，家庭医生还上门进行随访。
“居民想签约家庭医生，可以到所在辖区的社区卫生服务中心或乡镇卫生院进行签约。除了‘上门’来，我们也会定期到社区开展服务宣传活动，进行现场签约。”曾蓉说，家庭医生签约服务团队与签约服务对象签订为期一年的服务协议。签约后，家庭医生服务团队可通过面对面、电话、短信、社交软件、信息系统等线上、线下形式，为签约居民提供针对性健康咨询、健康教育、中医保健与“治未病”指导。
另据了解，针对群众健康状况和需求，还能制定不同类型的个性化签约服务，提供转诊和适宜的就医途径，并根据病情需要，为签约服务建立与上级医院双向转诊关系，打通群众就医“最后一公里”。
下一步，县卫生健康委将加大对家庭医生团队的培训与指导，并通过优化签约方式、提升服务内涵、完善签约服务保障机制等措施，做好家庭医生签约服务工作，为城乡居民的身心健康保驾护航。
链接》》》签约居民可享受家庭医生10项服务
（一）基本医疗服务。涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导等。
（二）公共卫生服务。涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。
（三）健康管理服务。对签约居民开展健康状况评估，在评估的基础上制定健康管理计划。
（四）健康教育与咨询服务。通过门诊服务、出诊服务、网络互动平台等途径，采取面对面、社交软件、电话等方式提供个性化健康教育和健康咨询等。
（五）优先预约服务。优先为签约居民提供本机构的专科科室预约、定期家庭医生门诊预约、预防接种等预约服务。
（六）优先转诊服务。要对接二级及以上医疗机构相关转诊负责人员，为签约居民开通绿色转诊通道，提供预留号源、床位等资源，优先为签约居民提供转诊服务。
（七）出诊服务。可在服务对象居住场所，按规范提供可及的治疗、康复、护理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等服务。
（八）药品配送与用药指导服务。有条件的地区，可为有实际需求的签约居民配送医嘱内药品，并给予用药指导服务。
（九）长期处方服务。在保证用药安全的前提下，可为病情稳定、依从性较好的签约慢性病患者酌情增加单次配药量，延长配药周期，原则上可开具4—12周长期处方，但应当注明理由，并告知患者关于药品储存、用药指导、病情监测、不适随诊等用药安全信息。
（十）中医药“治未病”服务。根据签约居民的健康需求，在中医医师的指导下，提供中医健康教育、健康评估、健康干预等服务。