A2版：综合
张智：助力脱贫攻坚造福巫山人民
刊发日期：2020-09-25 阅读次数： 作者： 语音阅读：
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本报记者曾露文/图2020年是决战决胜脱贫攻坚之年。今年5月，烟台市派出24名医务人员组成的东西扶贫协作医疗队来到我县，开展为期半年的健康扶贫。面对为期半年的帮扶工作，烟台市莱阳中心医院胃肠外科主治医师张智踌躇满志。进驻县人民医院以后，张智快速熟悉科室环境及人员情况，积极投入到相关工作和业务中。凭借在三级甲等医院创建工作中的丰富经验，张智积极参加当地科室举行的质量控制会，并提出一些行之有效的质量控制方案，如制定常见疾病诊疗规范、严格落实医院核心制度、执行医疗文书书写规范，尤其是手术科室的围手术期管理规范等，为县人民医院二甲复审工作做出了贡献。
“加强围手术期患者管理，尤其是禁食患者的内环境管理是患者健康管理中至关重要的一环。”张智介绍，曾有一位患者因胃穿孔入院，往有类风湿性关节炎，不能下床活动，术后出现肺部感染。入院后，虽进行了胃穿孔修补术，但还是因为肺部感染住进ICU病房。
在给予肠外营养支持治疗，病情逐渐好转，并转入普通病房。但随之却出现了另一个问题，开始进流质饮食，但进食后便开始呕吐。经过消化道造影后发现，患者肠道通畅。患者一直精神萎靡，存在明显精神症状，且符合长期禁食病史，经再次询问病史后发现，患者维生素B1补充不足，遂予针对性治疗，3天后患者呕吐症状消失。
张智说，刚到巫山时，他发现甲状腺疾病高发，尤其是较大的甲状腺肿患者多见，他就利用手术过程向年轻医生讲解甲状腺解剖、及完全被膜内解剖的手术方式，并完成了一例巨大的胸骨后甲状腺肿切除手术。
此外，在县人民医院的大力配合下，积极开展腹腔镜微创手术，并取得了一定效果。同时，完成在他带领下，完成了巫山首例腹腔镜下直肠癌根治术。患者因肛门坠胀伴便血入院，结肠镜及病理检查示直肠腺癌。术前经多次讨论和周密准备后，决定为患者进行腹腔镜下直肠癌根治术。手术很成功，术后第二天患者便下地活动，由于腹部无切口，患者疼痛感觉较轻，很快便恢复进食。
“虽然只有半年的时间，但我一定会尽自己所能，多多开展腹腔镜下胃结直肠手术，并选择合适患者尽早开展NOSES手术（经自然腔道取标本手术），解除更多患者的痛苦。”张智说。
雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。利用休息时间，张智和同事们一起走进大山，来到当地群众身边，了解他们的生活及需要。“有的家庭看上去生活条件十分艰苦，每当看到他们，我更感到此次东西扶贫协作的使命及肩上的重担，更体会到决战决胜脱贫攻坚对于大山困难群众的重要性，今后，我也会以自己的微薄之力为决胜脱贫攻坚做出应有的贡献。”张智表示。